警惕职业性肝损害

据国内外最新发表的调查统计资料，某些职业在职工作人员肝病患病率显著高于一般人群的水平。究其原因，主要是职业性肝损害，即他们所从事的职业增加了肝损害的机会。造成肝脏损害的主要因素分为生物（传染）、物理和化学三个方面。它们既可单独致病，也常联合致病。可致肝脏损害的职业很多，其中主要和较为常见的职业有：

医务人员：由于医务人员与病毒性肝炎患者和“乙肝带毒者”密切接触的机会显著多于一般人群，因此，患病毒性肝炎和成为乙肝表面抗原阳性者明显高于一般人群。有的报道高于2—3倍。在各型病毒性肝炎中尤以乙型最为明显，而甲型的相差并不显著。乙型病毒性肝炎主要通过血液传播。因此，与患者血液接触密切的外科、妇科、牙科、实验室与手术室的技术人员和辅助人员，以及血液透析人员，感染乙型病毒性肝炎的机会最大，健康受到的威胁最为严重，因此应是重点保护对象。

清洁工人：据调查，城市的下水道清洁工人、下水道安装工人和医院的清扫工人，患病毒性肝炎多于一般人群。下水道清洁工所致的肝损害，除生物性（病毒）因素外，也有化学性因素，因城市地下水污染严重，含有多种可损害肝细胞的重金属及某些化学物质。

某些工种工人：主要有油漆工、不锈钢电焊工、锅炉工、矿工和石油工人。他们之所以容易引起肝损害，是由于经常接触对肝脏具有毒害作用的某些化学物质。如，石油溶剂、石油、汽油等是甲苯、二甲苯、芳烃和脂烃有机溶剂的混合物，广泛地应用于涂料、粘合剂和木材防腐剂，它们都是可致肝损害的化学物质，因此，油漆和石油工人都易引起肝损害。据研究证实，接触极高浓度化学物质，可引起急性中毒性肝病；长期接触低浓度化学物质，则会导致肝脂肪变性。电焊工长期与焊烟中的铬接触，并受到紫外线、高温和噪音的联合作用，也易引起肝损害。锅炉工的肝损害主要来源于高温作业；矿工的肝损害则与矿井内某些有毒的化学物质有关。

密切与农药接触者：对肝脏有毒害的物质二甲替酰胺与二甲苯，常用于做农药添加剂，加之某些化学农药本身对肝脏就有毒性，因此，密切与农药接触的施农药人员、农药保管员比一般人员更易引起肝损害。

这里特别需要提醒的是，研究证实，酒精可以增加人体对工业毒物的敏感性，所以，嗜酒者更易引起化学性肝损害。

现已经证明，致肝毒的化学物质已增加到百余种，其中主要有：四氯化碳、三氯乙烯、二甲苯、甲苯、DDT等。